Por: Dr. Rodrigo Brum em 17 de julho de 2025 • 7 minutos de leitura • Hematologia
Muitas doenças hematológicas apresentam sintomas silenciosos ou facilmente confundíveis com outras condições do cotidiano. Cansaço constante não justificado, palidez, sangramentos ou linfonodos (“ínguas”) de crescimento progressivo são alguns exemplos que, quando ignorados, podem atrasar o diagnóstico e comprometer o tratamento. Por isso, entender os sinais que indicam a necessidade de procurar um médico hematologista é essencial para preservar sua saúde.
Um hematologista é o especialista responsável por diagnosticar e tratar doenças relacionadas ao sangue, à medula óssea e aos linfonodos. Seu papel é fundamental para identificar as causas de alterações no hemograma (ex: anemia), bem como condições como mieloma, leucemias, linfomas e distúrbios de coagulação, entre outras. Neste artigo, você vai descobrir os principais motivos para consultar este especialista, os sinais de alerta e como se preparar para a primeira consulta.
O diagnóstico precoce de doenças hematológicas é um dos principais fatores para aumentar as chances de cura ou controle eficaz da condição. Isso porque muitas dessas doenças podem evoluir rapidamente e causar complicações graves quando não tratadas a tempo.
Doenças como leucemias, linfomas e mieloma múltiplo podem apresentar progressão acelerada, comprometendo o sistema imunológico, a produção de células sanguíneas e até órgãos vitais, como rins e ossos. Já as anemias e os distúrbios de coagulação, quando negligenciados e não tratadas adequadamente, impactam diretamente a qualidade de vida do paciente, provocando desde fadiga crônica até sangramentos de difícil controle.
Além disso, quando a identificação da doença ocorre ainda em fases iniciais, os tratamentos costumam, em alguns casos, ser menos agressivos, os efeitos colaterais são mais controláveis e os resultados potencialmente mais promissores. A vigilância ativa sobre os sintomas e a busca fundamentada por avaliação especializada são atitudes que fazem toda a diferença.
Conhecer os principais sintomas que exigem avaliação com um hematologista pode ser o primeiro passo para cuidar melhor da sua saúde, e saber a hora certa de agendar uma consulta em busca de uma avaliação. Veja abaixo os sinais mais comuns que não devem ser ignorados.
Sentir cansaço excessivo, mesmo após uma boa noite de sono, ou perceber que tarefas simples estão mais difíceis de serem realizadas pode indicar algo mais sério. A fadiga persistente é um dos sinais mais comuns das anemias. ,
Se essa sensação de fraqueza não estiver relacionada a fatores evidentes, como estresse ou esforço físico intenso, é importante buscar uma avaliação médica.
A palidez, especialmente em regiões como as palmas das mãos, lábios ou parte interna dos olhos, pode indicar a redução na quantidade de glóbulos vermelhos, como ocorre em casos de anemia. Já a icterícia, caracterizada pela coloração amarelada da pele e do branco dos olhos, é geralmente causada por problemas hepáticos ou destruição excessiva de hemácias, o que ocorre nas anemias hemolíticas.
Ambos os sintomas devem ser investigados, especialmente quando surgem de forma repentina ou se tornam persistentes.
Sangramentos nas gengivas, pelo nariz ou menstruações muito intensas merecem atenção, assim como hematomas que surgem sem motivo aparente. No entanto, é importante destacar que esses sinais não indicam, por si só, uma doença hematológica. Na grande maioria dos casos estão relacionados a fatores pontuais ou condições benignas.
A investigação deve começar com uma avaliação clínica com o médico relacionado ao sinal ou sintoma (ex: ginecologista, otorrinolaringologista, clínico geral…) e exames laboratoriais básicos, por exemplo. A partir desses resultados, se houver suspeita de distúrbios de coagulação, como púrpura trombocitopênica, hemofilia ou mesmo leucemias, o encaminhamento ao hematologista se torna essencial para confirmação diagnóstica e tratamento adequado.
Linfonodos, também conhecidos como ínguas, são pequenas estruturas, muito numerosas em nosso organismo, que fazem parte do nosso sistema imunológico (sistema linfático). Em situações normais, eles aumentam de tamanho temporariamente durante infecções comuns (Ex: viroses, toxoplasmose…). No entanto, quando esse inchaço persiste por mais de duas semanas e/ou evolui com aumento progressivo, é necessário investigar.
O aumento dos linfonodos em áreas como pescoço, axilas ou virilhas, sem causa aparente, pode indicar infecções crônicas, linfomas ou leucemia.
Transpirar excessivamente durante a noite, mesmo em ambientes climatizados ou em repouso, pode ser sinal de doenças hematológicas. A sudorese noturna costuma estar associada a quadros de linfomas, especialmente quando vem acompanhada de febre baixa e perda de peso.
Esse sintoma, quando relacionado a estes problemas, não costuma deixar dúvidas de que é excessivo ou anormal. É comum precisar trocar as roupas e os lençóis após o evento.
Perder peso sem ter alterado a alimentação, modificado os hábitos de vida ou a rotina pode ser um indício de alerta. Isso porque doenças hematológicas, como mieloma, linfomas e leucemias, alteram o metabolismo do organismo e podem causar emagrecimento involuntário.
Se você perdeu 5% ou mais do seu peso corporal em poucos meses, sem explicação clara, consulte um especialista.
Na primeira consulta, o hematologista irá fazer uma anamnese detalhada, investigando o histórico clínico, familiar e os sintomas apresentados. Ele também irá realizar um exame físico minucioso, observando sinais como palidez, presença de linfonodos aumentados, manchas na pele e outros indicativos clínicos.
Com base nessa avaliação inicial, o médico poderá solicitar exames laboratoriais e de imagem para aprofundar a investigação. É de suma importância levar para a consulta todos os exames anteriores realizados e uma lista com os medicamentos de uso contínuo, se houver.
É importante ressaltar, no entanto, que o médico hematologista atua de forma especializada e não substitui o papel do clínico geral ou do médico da atenção primária. Muitos quadros que envolvem queixas como fadiga, sangramentos ou infecções recorrentes devem, inicialmente, ser avaliados em serviços de clínica médica ou pronto atendimento, com a solicitação dos exames iniciais. O encaminhamento ao hematologista deve ser feito quando houver indícios clínicos e laboratoriais mais consistentes de alterações hematológicas.
Esse cuidado evita sobrecargas desnecessárias e garante que o atendimento especializado aconteça com foco nos casos que realmente demandam investigação e conduta específica na área.
Os sintomas das doenças hematológicas podem ser sutis, mas sua gravidade não deve ser subestimada. Quanto mais cedo o diagnóstico for feito, maior a chance de sucesso no tratamento. A avaliação especializada é fundamental para preservar sua saúde e evitar complicações graves. Portanto, mantenha sempre suas consultas de rotina atualizadas (Ex: ginecologia, cardiologia, urologia…), nunca deixe de procurar atendimento médico se não estiver bem e procure o hematologista o mais prontamente possível quando for encaminhado por outro profissional. Cuide de si com responsabilidade!
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